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MUNIRSI DI
PRESCRIZIONE
MEDICA
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- Ricoveri in differenza alberghiera
SSN: richiesta del medico di base
- Ricoveri programmati in forma privatistica: richiesta
del medico curante con l'indicazione dell'intervento
da eseguire
- Accertamenti diagnostici: prescrizione medica con indicazione
diagnosi
- Visite specialistiche: prescrizione medica ad eccezione
di visite odontoiatriche, pediatriche, oculistiche (misura vista),
ostetriche, ortopediche (rinnovo presidi), omeopatiche, agopuntura
- Altre extra-ospedaliere: prescrizione medica
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SCELTA DEL CENTRO CONVENZIONATO
OVE RECARSI
PER LA PRESTAZIONE DA ESEGUIRE
EMISSIONE DELL'IMPEGNATIVA
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Sportello
cassa
sanitaria(1)
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"Soci
incaricati"
(qualsiasi punto
operativo Intesa)
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- Ricoveri, day hospital,
interventi ambulatoriali(2)
- Ricoveri a carico del SSN
(solo confort alberghiero)
- Altre prestazioni:
visite spec., accertam. diagnostici
- Cure dentarie (3)
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(1) I soci impossibilitati a recarsi presso lo
sportello possono inviare copia della
richiesta medica alla Cassa,
che
produrrà l'impegnativa
e la invierà al socio
(2) Ricoveri, day hospital e interventi
ambulatoriali possono avvenire:
- in struttura convenzionata, con medici anch'essi convenzionati
- in struttura convenzionata, con medici non convenzionati, o
viceversa
Nei due casi differiscono le franchigie (vds. Regolamento delle
Prestazioni)
(3) L'impegnativa è emessa con l'indicazione generica "visita
odontoiatrica".
Le prestazioni da effettuare verranno
segnalate dal dentista sull'apposito
modulo in suo
possesso. Il socio "Incaricato" archivia
la 3° copia.
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CONTATTO
CON LA STRUTTURA CONVENZIONATA PER FISSARE L'APPUNTAMENTO
con due copie dell'impegnativa (tranne
che per esami di laboratorio)
e fotocopia prescrizione medica
ESECUZIONE DELLA
PRESTAZIONE NEL GIORNO FISSATO
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- Cure dentarie: medico e paziente
sottoscrivono mod.108 per prestazioni in convenzione ed eventualmente
mod.109 per prestazioni a rimborso (i moduli sono presso il dentista).
L'assistito trattiene la copia azzurra, da allegare all'eventuale
domanda di rimborso, insieme a radiografie, ove previsto. Sempre
in caso di presenza di prestazioni liquidate "a rimborso" il
socio paga il medico (alle tariffe indicate in procedura)
- Esami di laboratorio: si paga il
ticket o corrispettivo, che verrà rimborsato utilizzando
il modulo "Domanda di Rimborso"
- In alcune strutture è richiesta
una partecipazione alla spesa, oltre alla franchigia prevista
dal regolamento, in quanto il costo supera il tetto riconosciuto
dalla Cassa.
Tale condizione appare sull'informativa anagrafica dell'Ente.
Tali partecipazioni alla spesa non sono rimborsabili in
regime "indiretto" (con domanda di rimborso).
- Altre prestazioni (visite specialistiche,
accertamenti diagnostici): eventuali prestazioni aggiuntive,
rese necessarie all'atto dell'esecuzione della prestazione,
possono essere inserite - se convenzionate - dall'Ente,
con la condizione che venga apposta la firma dell'assistito.
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